| Hospitalisation |
Innova 125 |
Innova 150 |
Innova 200 |
Innova 250 |
Innova 300 |
| Frais de séjour en établissements conventionnés |
Frais réels
|
Frais réels
|
Frais réels
|
Frais réels
|
Frais réels
|
| Frais de séjour en établissements non conventionnés |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
Honoraires, Soins, Actes et Spécialités
Établissements conventionnés ou non |
125%
|
150%
|
200%
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250%
|
300%
|
Chambre particulière sans limite de durée
Médecine, Chirurgie, Maternité |
•
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35€/jour
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50€/jour
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65€/jour
|
80€/jour
|
Forfait Journalier Hospitalier
Médecine, Chirurgie |
Frais réels
|
Frais réels
|
Frais réels
|
Frais réels
|
Frais réels
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Forfait Journalier Hospitalier
Moyen séjour, cures, convalescence, rééducation... 60 jours maximum par an |
Frais réels
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Frais réels
|
Frais réels
|
Frais réels
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Frais réels
|
Forfait d'accompagnement du conjoint, des ascendants ou descendants
30 jours maximum par an |
•
|
10€/jour
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15€/jour
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25€/jour
|
30€/jour
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| Frais de transport / Hospitalisation à domicile |
100%
|
100%
|
125%
|
150%
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175%
|
Location du téléviseur :
hospitalisation supérieure à 4 jours, max. 10 j. par sinistre |
61€ max.
|
61€ max.
|
61€ max.
|
61€ max.
|
61€ max.
|
| Prime naissance ou d'adoption |
•
|
50€
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100€
|
150€
|
200€
|
| Cures thermales |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
|
| Dentaire |
Innova 125 |
Innova 150 |
Innova 200 |
Innova 250 |
Innova 300 |
| Soins |
125%
|
150%
|
200%
|
250%
|
300%
|
| Prothèses dentaires et Orthodontie |
125%
|
150%
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200%
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250%
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300%
|
Super Bonus
dès le 1er janvier qui suit votre souscription |
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| au 1er Janvier prochain |
150%
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175%
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225%
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275%
|
325%
|
| au 1er Janvier de la 2ème année |
175%
|
200%
|
250%
|
300%
|
350%
|
| les 1er janvier suivants |
200%
|
225%
|
275%
|
325%
|
375%
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| Plafond dentaire |
•
|
•
|
•
|
800€
|
1000€
|
Actes hors nomenclature (implants, prothèses, parodontologie)
non remboursés par la Sécurité sociale |
•
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100€
|
150€
|
200€
|
250€
|
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| Médecine |
Innova 125 |
Innova 150 |
Innova 200 |
Innova 250 |
Innova 300 |
| Consultations et visites (généralistes / spécialistes) |
100%
|
100%
|
125%
|
150%
|
175%
|
| Infirmières, kinésithérapeutes, podologues... |
100%
|
100%
|
125%
|
150%
|
175%
|
| Analyse*****, radiologie, mammographie, échographie, IRM, scanner |
100%
|
100%
|
125%
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150%
|
175%
|
| Actes de spécialités |
100%
|
100%
|
125%
|
150%
|
175%
|
Médecine naturelle non remboursée par la Sécurité sociale : osthéopathie, étiopathie, chiropractie, acupuncture, homéopathie, podologie
(prise en charge 25 € / consultation / bénéficiaire / an) |
•
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25€
|
50€
|
75€
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100€
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| Pharmacie |
Innova 125 |
Innova 150 |
Innova 200 |
Innova 250 |
Innova 300 |
Médicaments, homéopathie
(y compris les vignettes Oranges remboursées à 15%) |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
| Petit appareillage et accessoires |
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
100%
|
Vaccins et médicaments non remboursés par la Sécurité sociale
(maximum 50% des dépenses réalisées) se reporter à liste incluse dans les conditions générales |
100€/an
|
100€/an
|
100€/an
|
100€/an
|
100€/an
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| Tiers payant Pharmacie |
OUI
|
OUI
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OUI
|
OUI
|
OUI
|
|
| Prothèses et Appareillage |
Innova 125 |
Innova 150 |
Innova 200 |
Innova 250 |
Innova 300 |
| Orthopédiques, auditives, mammaires et grand appareillage |
100%
|
100%
|
100%
|
125%
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150%
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|
| Prévention et Services |
Innova 125 |
Innova 150 |
Innova 200 |
Innova 250 |
Innova 300 |
Actes de Prévention (prise en charge des 13 actes Sécurité sociale*) :
ostéodensitométrie, prévention bucco-dentaire, vaccination... |
100%
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100%
|
100%
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100%
|
100%
|
ASSISTANCE :
Téléassistance médicalisée, aide ménagère, garde malade, soutien scolaire, livraison de médicaments à domicile |
OUI
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OUI
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OUI
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OUI
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OUI
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PROTECTION JURIDIQUE MÉDICALE :
Maximum 20 000 € par litige avec un professionnel de santé ou un établissement de soins |
OUI
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OUI
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OUI
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OUI
|
OUI
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Avec la télétransmission de vos feuilles de soins (système EDI) y compris avec la MGEN et la MEP.
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Frais de Dossier unique à l'adhésion : 25 euros
*Prise en charge des 13 actes suivants : Scellement prophylactiques des puits, sillons et fissures, détartrages complets sus et sous-gingival, bilan initial des troubles du langage oral et écrit, dépistage de l'hépatite B, troubles de l'audition, ostéodensitométrie remboursables par le Régime Obligatoire, diphtérie, tétanos et poliomyélite, coqueluche, hépatite B, BCG, Rubéole, Haemophilus influenzae B, Infections invasives à pneumocoques.
Les services proposés avec les garanties :
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Souscrire à la mutuelle Innova Santé c'est avoir l'assurance d'être remboursé rapidement (sous 48H grâce à la télétransmission) et sans aucun délai d'attente.
Suivant la formule que vous sélectionnerez, vous pourrez bénéficier d'un remboursement allant jusqu'à 475euros en Optique et 375% en dentaire sans questionnaire de santé préalable. Toutes les formules proposent également un poste médecines douces avec la prise en charge d'actes non remboursés par le régime obligatoire (ostéopathie, étiopathie, chiropractie, acupuncture, homéopathie, podologie).
Avec toutes les formules, vous avez gratuitement accès à :
- la Protection Juridique Santé qui vous procure une assistance juridique en cas de litige pour un problème médical
- la plateforme santé d'information pour toutes vos questions sur votre mutuelle et les traitements médicaux par téléphone
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(CONTRAT RESPONSABLE EN APPLICATION DE LA LOI N° 2004-810 du 13 AOÛT 2004) - Hors parcours de soins, la majoration du ticket modérateur, et la franchise de 8 euros ainsi que les franchises sur les boîtes de médicaments, les actes paramédicaux et les transports sanitaires prévues à l'art. L 322-2 du code de la Sécurité Sociale ne sont pas pris en charge conformément au décret n° 2005-1226 du 29 septembre 2005.
À CHAQUE FORMULE, DES GARANTIES PERFORMANTES
Les montants de remboursement sont exprimés en pourcentage du tarif en vigueur fixé par la Sécurité Sociale (Base de remboursement) ou sous la forme d'un forfait. Ces forfaits sont valables par année civile d'adhésion et par assuré et ne sont pas cumulables d'une année sur l'autre, les remboursements sont toujours effectués déduction faite du remboursement de la Sécurité Sociale dans la limite de l'option choisie. Dans tous les cas, les remboursements sont limités au montant de la dépense réelle.
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